4月11日，广西医科大学第一附属医院河池医院·河池市人民医院呼吸与危重症医学科实施河池首例“经皮肺动脉取栓术”，成功为76岁的重症肺栓塞患者取出致命血栓，让患者重新畅快呼吸。这项技术的成功开展，是河池市人民医院在肺血管介入治疗领域的又一重大突破，标志着医院在急危重症肺栓塞救治水平已跻身区域前列。

一个月前，向奶奶开始频繁胸闷气紧，症状反复。检查结果令人揪心：双肺主要血管被大量血栓堵塞，合并肺部感染，心脏也几乎要“罢工”——心脏泵血能力已经跌到最严重的Ⅳ级水平。更危险的是，患者存在主动脉瓣重度狭窄，肺动脉栓塞面积大、血栓负荷重，猝死风险极高。

“就像心脏和肺同时被重物压着。”呼吸与危重症医学科主任韦庆这样解释病情。虽然已经进行了抗凝治疗，但仍反复心衰，就像身体里埋了颗“不定时炸弹”。

肺栓塞死亡率高达30%，尤其对于高龄、心肺功能基础差的患者，传统溶栓治疗出血风险极高。面对复杂病情，韦庆带领科室团队联合介入导管室、心血管内科等多学科专家，迅速制定个性化手术方案，最终决定采用经皮肺动脉取栓技术。

术中，手术团队在肺动脉造影的精准引导下，通过患者右股静脉置入导管，明确血栓分布，将特制导管送达肺动脉，成功吸出大量暗红色血栓，让原先堵塞的血管恢复畅通。术后，患者血氧饱和度即刻回升至正常水平，呼吸困难明显缓解，肺动脉压力下降。术后患者血氧饱和度和肺动脉压力均恢复到正常水平。

“喘不上气的那一个月，就像被人掐着脖子，手术后胸口的‘大石头’搬走了，现在呼吸自由了。”患者转入普通病房后对治疗效果表示满意。

此次手术的成功开展，不仅为河池市肺栓塞患者提供了新的治疗选择，也进一步展示了河池市人民医院呼吸与危重症医学科在复杂肺栓塞介入治疗中的技术实力。下一步，河池市人民医院将以自治区级区域医疗中心建设为契机，引进先进医疗资源，推动区域肺血管疾病中心、咯血中心建设，让更多患者受益于微创介入技术的革新。

科普知识

1.肺栓塞防治：早识别、早干预是关键。

2.肺栓塞常因长期卧床、术后制动、心血管疾病等诱发。

3.典型症状包括突发呼吸困难、胸痛、咯血等。