来源:河池市人民医院 日期:2020-01-15浏览:次
为加强我院康复医学科建设,科室开展了“心肺康复”治疗新技术,填补了桂西北地区该项技术的空白。
近日,30岁的小覃因突发呼吸困难,面色紫绀,被送来我院就诊。由于病情危急,随即送入重症医学科进行治疗,并被诊断为急性呼吸衰竭,重症肺炎。重症医学科立即为他进行无创呼吸机辅助呼吸,给予抗感染、解痉平喘、气管支持、营养支持等治疗,同时邀请康复医学科进行会诊,为小覃进行心肺康复功能训练。
康复治疗师进驻重症医学科为小覃进行了床边肌力训练、咳嗽训练、手法排痰和呼吸机停机训练等治疗,提高患者的排痰能力与早期活动能力,防止肺部感染进一步加重。
小覃病情逐渐稳定后,转入胸心血管外科进行进一步治疗。康复治疗师进行康复评定后发现,小覃还存在着咳嗽无力,肌耐力较差,运动耐受度差等问题,这些都影响着小覃的正常生活。康复治疗师根据运动心率设计运动量,指导患者下床进行全身运动,并继续进行主动呼吸训练,咳嗽训练以及胸部扩张运动等,继续提升心肺功能。
经过多学科联合治疗,小覃感染情况得到控制,心肺功能终于得到改善:在无吸氧的条件下,氧饱和度维持在97%(正常为95%-100%);呼吸频率,心率也接近正常范围,能持续独立步行70米左右,现已康复出院。
据悉,心肺康复是指通过康复评定、在生命体征监测下的各种运动训练、生活方式指导和接受健康教育等手段,使患者改善生活质量,回归正常社会生活。适应症包括心脏疾病、原发性呼吸系统疾病、继发性呼吸系统疾病以及围手术期(胸部,上腹部手术)患者。特别对于重症医学科、神经外科、神经内科等科室中使用机械通气和气管切开的患者,心肺康复的早期介入能尽早让患者告别呼吸机和拔除气管切开套管,预防或减轻肺部感染,肺不张等并发症。
心肺康复作为新兴康复治疗技术,致力于提高患者心肺功能,增强运动耐受能力,为后续康复治疗奠定基础。