近日，广西医科大学第一附属医院河池医院·河池市人民医院妇科主任潘琦文带领团队，成功为一名罹患先天性阴道闭锁的花季少女实施了高难度阴道重建手术。这一精准及时的干预，不仅解除了女孩身体上的病痛，更为她即将展开的青春岁月扫除了阴霾，让她能够无负担地拥抱成长。

女孩芳芳（化名）今年12岁，本应朝气蓬勃的年纪，却备受反复腹痛和排便困难的困扰。持续的不适让她最终决定在家长的陪伴下来到河池市人民医院儿科就诊。医生详细检查后发现，虽已进入青春期，但芳芳从未有过月经来潮，结合影像学提示宫颈区域存在异常占位，医生敏锐地意识到这并非单纯的发育延迟。经妇科紧急会诊，高度怀疑为“阴道闭锁”导致经血无法排出，随即转入妇科进一步诊治。经过系统的妇科检查、B超及核磁共振综合评估，最终明确诊断为“阴道闭锁合并宫腔积血”。

先天性阴道闭锁手术堪称妇科领域的精细工程，其手术部位位置深、解剖结构复杂，且紧邻直肠与尿道。手术需要建造生理通道的同时，规避周围重要脏器损伤，对主刀医生的技术及术中应变能力要求极高。面对这一挑战，妇科团队进行了周密地术前讨论，最终决定为芳芳施行“宫腹腔镜联合阴道成形术”。

手术当日，潘琦文主任率领团队借助腹腔镜高清视野，精准定位闭锁部位，逐步分离盆腔粘连组织，并于会阴部成功开辟人工阴道腔道，将阴道上端粘膜覆盖于新建的阴道腔道表面。手术过程团队配合默契，操作流畅，有效保护了周边器官，出血量极少。术后，在护理团队的精心照护下，芳芳恢复顺利，腹痛消失，排便恢复正常。更令人欣慰的是，她的脸上久违地绽放出花季少女应有的明朗笑容。

潘琦文主任表示，此次手术不仅为芳芳解除了身体上的痛苦，更让她能够如其他同龄女孩一样，拥抱健康完整的成长历程。手术成功重建了她的生理结构，提升了生活质量，也为她未来的生育选择保留了应有的可能性。面对此类生殖道发育异常的情况，及早发现、科学干预，对女孩的身心健康发展至关重要。

此例手术的成功开展，标志着河池市人民医院妇科在女性生殖道畸形矫治领域实现了新的技术突破。作为桂西北地区女性健康的重要守护者，河池市人民医院妇科始终关注女性全生命周期健康，在深耕妇科常见病诊疗的同时，不断向罕见病、疑难病领域探索进阶。医院将继续秉持“以患者为中心”的理念，护航每一位女性的健康与未来。

科普小知识

先天性阴道闭锁是一种罕见的女性生殖道畸形，发病率约为1/4000-1/5000。该病主要由胚胎发育时期泌尿生殖窦及苗勒管末端发育异常引起，患者染色体核型为46XX，具有正常的女性第二性征，外阴结构、卵巢功能及排卵均正常。

1.临床上，阴道闭锁可分为两种类型

Ⅰ型：阴道下段闭锁，但阴道上段、宫颈及子宫体发育正常；

Ⅱ型：阴道完全闭锁，多伴有宫颈完全或部分闭锁，子宫体发育正常或存在畸形。

2.阴道闭锁的症状多表现为月经异常，包括

无月经来潮：因阴道通道封闭，经血无法排出，导致青春期后无初潮；

周期性腹痛：特征性表现，疼痛特点与闭锁类型有关；

性生活困难：因阴道解剖结构异常所致。

阴道闭锁一旦确诊，手术是主要治疗手段。具体手术方案需根据分型个体化制定。术后需规律佩戴阴道模具，以维持阴道通畅、防止挛缩，这一过程需要患者与家属的长期配合与支持。