股青肿是下肢深静脉血栓最凶险的并发症之一，病发后24小时内未进行干预可能面临肢体坏死、截肢，多器官衰竭甚至死亡的风险。近日，广西医科大学第一附属医院河池医院·河池市人民医院胸心血管外科与急诊科、介入导管室、超声诊断科等多学科紧密合作，通过微创介入手术成功救治了一名左下肢深静脉血栓并发股青肿的患者，保住了患者的“大黑腿”，避免了截肢的风险。

据了解，该名患者因突发左下肢麻木疼痛、皮肤青紫伴水肿迅速加重到当地医院就诊，下肢动静脉超声检查结果提示其左下肢深静脉血栓形成，建议立即转到上级医院。患者被紧急送到河池市人民医院时，其左下肢已出现血液循环障碍，整个下肢青紫发黑，左足背动脉未能触及，这是下肢静脉血栓形成的极罕见的“股青肿”，随时导致下肢缺血坏死，甚至面临截肢风险。

面对危急情况，急诊科急救团队迅速启动绿色通道，立即为患者抽血并完善相关检查。主任医师、胸心血管外科主任韦舸综合评估后，决定为患者行微创介入吸栓手术。同时，超声诊断科医师迅速完成床旁超声引导下右腘静脉穿刺置管，为后续介入治疗建立关键通路，介入导管室护士及技师同步进行术前准备。在完成置管及完善肺动脉CTA检查后，患者立即被送至介入导管室进行手术。

术中，手术团队发现患者左下肢膝关节处已经出现水泡，说明下肢静脉血栓堵塞进一步加重，立即通过下肢静脉造影精准定位血栓，以导管抽吸结合药物溶栓技术“双管齐下”清除血栓，同时置入下腔静脉滤器预防肺栓塞。历经2个多小时，手术团队们成功打通了闭塞血管，患者下肢血运即刻改善，青紫症状肉眼可见消退。经过术后5天抗凝及保守治疗，患者左腿基本恢复正常，目前患者已康复出院。

河池市人民医院多学科无缝衔接成功救治“大黑腿”患者，不仅展现了医院微创技术的高效性，更凸显了多学科协作对急危重症救治的关键作用，为患者抢回黄金24小时。

相关知识

股青肿是少见的下肢深静脉血栓形成的特殊类型，是下肢静脉血栓里的急症，发病迅速而广泛，使下肢的深、浅静脉全部被血栓堵塞，下肢高度水肿，严重水肿和静脉高压压迫动脉，造成动脉供血不足，导致皮肤青紫变黑，患肢皮肤温度降低。临床上表现为疼痛剧烈，患肢皮肤呈青紫色，称之为疼痛性股青肿，病发后24小时内未处理可能导致不可逆的损伤，严重可导致截肢。

健康提示：预防血栓，从日常做起

避免久坐久站，适量运动；术后或长期卧床者需遵医嘱抗凝；控制“三高”，戒烟限酒。若出现单侧肢体突发肿胀、皮肤温度变化等症状，务必及时就诊，守护血管健康。