62岁的梁先生患上尿毒症已经7年了，长期在市人民医院肾内科血透治疗。近日，梁先生因患者突发左侧腹股沟嵌顿性斜疝、不能还纳5小时，于12月5日2：00急诊收入医院普通外科住院治疗，在完善相关检查后，12月5日8：30，在硬膜外麻下行“左侧腹股沟斜疝疝囊还纳+无张力修补术”。

由于梁先生刚刚手术，第二天还需要进行血液透析治疗，常规肾脏替代治疗需要肝素抗凝剂全身抗凝，如使用肝素或低分子肝素钠注射液抗凝，会加大患者出血风险，无肝素透析则有可能发生“凝管”等情况。肾内科主任蒙如庆在得知这一情况后，立刻召集肾内科副主任覃勋、副主任医师温海滨等科室医护人员讨论治疗方案。在详细分析患者病情及身体情况后，12月6日13：00肾内科医疗团队为梁先生实施局部枸橼酸钠抗凝-间歇性血液透析（IHD）治疗，血液透析过程顺利，患者无不适反应，无出血凝管现象，病情稳定，目前梁先生已康复出院。

据蒙如庆主任介绍，局部枸橼酸钠抗凝具有良好的体外循环抗凝作用，不影响体内凝血功能，无出血并发症，是一种较为理想的抗凝方法。但是，这项技术要求较高，治疗过程复杂，需要多方面配合，目前能开展相关技术的医院不多。

此项技术的成功开展，标志着市人民医院在血液净化技术方面又迈上新台阶，将为广大危重症患者提供一种更加安全、可靠的治疗方法，是凝血功能障碍、存在出血倾向及围手术期血透患者的福音。（文/覃宝崇）