一、科室概况
河池市人民医院重症医学科成立于2000年9月20日,分设重症医学科一病区(内科病区)、重症医学科二病区(外科病区),均为封闭式管理重症监护病房,目前实际开放床位29张。是河池市临床重点学科,是河池市规模最大、医疗水平最高,集临床医疗、教学、科研为一体的重症医学专科,2010年通过广西重症医学科评审;是河池市重症医学质量控制中心挂靠单位,河池市重症医学专科护士临床教学基地。
重症医学外科病区于2015年4月11日开放,2020年1月开始独立运行,2021年6月9日正式更名为重症医学科二病区,2024年更名为重症医学科二病区(外科病区),位于外科楼14楼,病区现开放床位10张。
(一)人才结构:科室拥有高素质的医疗队伍,全科医护人员30余人,其中正高职称1人,副高职称1人,中级职称14人,教授1人,副教授1人,研究生学历5人。科室大部分医护人员均到过国内著名的中山大学附属第一医院、四川大学华西医院、北京阜外医院、上海瑞金医院、深圳市第二人民医院、广西医科大学第一附属医院等医院重症医学科进修学习。
(二)教学科研成果:参与厅局级科研课题3项,主持院校级科研课题2项,广西医药卫生适宜技术推广二等奖1项。在国内外公开发表论文二十余篇。获实用新型专利6项。科室还承担右江民族医学院临床医学专业理论及实践课教学任务,每年都接收住培医生、实习生及来自周边的进修生。
(三)医疗设备:拥有多参数监护系统一套、连续性血液净化治疗仪2台、有创呼吸机12台、脉搏指示容量检测仪、床旁血液分析仪、床边B超机、电子支气管镜、床边X光机、除颤仪、亚低温治疗仪、体外震动排痰仪、微量血糖仪、微量注射泵、输液泵等先进的医疗设备满足临床需要。
二、专科特色
(一)连续性血液净化治疗:2010年科室率先在市内ICU中常规开展CRRT治疗项目,针对肾衰、多器官功能障碍综合征、脓毒症、急性重症胰腺炎、肝衰、中毒等危重患者的救治经验丰富,为危重患者的抢救赢得宝贵的时间,大大提高了生存率。随着技术的发展,目前已能开展CVVHDF、CVVH、CVVHD、血液灌流、血浆置换、局部枸橼酸抗凝等多项技术。
(二)支气管镜诊疗技术:科室常规开展机械通气过程中床旁支气管镜诊疗技术(吸痰、肺泡灌洗等),有效改善了长期卧床、长期机械通气患者深部分泌物引流及相关疾病诊疗的问题。
(三)血流动力学监测:血流动力学监测是ICU中非常重要的监测手段,科室常规开展微创心排量监测。脉搏指示连续性心排出量(PiCCO)监测是近年来发展的新技术,采用经肺热稀释方法和分析动脉压力波型曲线下面积方法测量血流动力学的一系列数据:①前负荷及容量反应性指标:CVP、ITBI、GEDI、SVV、PVV;②后负荷指标:MAP、SVRI;③心脏收缩功能指标:CI、CFI、GEF、PCCO/PCCI、dpmx等;④肺水指标:ELWI、PVPI;⑤氧代谢指标:ScvO2、DO2/VO2及其指数。主要应用于血流动力学不稳定及氧代谢异常的危重患者(如休克、脓毒血症、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍等)。该技术的应用有助于进行更精细的血流动力学管理,从而改善危重患者的预后。
(四)有创、无创机械通气技术、高流量湿化氧疗技术:目前拥有的智能化多功能呼吸机能满足临床需要,可提供有创机械通气以及无创机械通气、高流量湿化氧疗技术,性能完善、安全性好,有效改善各种原因引起的急、慢性呼吸衰竭,挽救或延长患者生命,为危重症患者提供积极的呼吸功能支持。
(五)床边重症超声检查技术:床边重症超声检查技术是ICU基本技术之一。该技术快速、方便、直观,评估内容全面,能进行呼吸系统问题(胸腔积液、气胸、肺水肿、肺实变等)、循环系统问题(结构异常、心脏功能、前负荷和容量反应性等)、创伤(FAST)等的评估以及各种穿刺操作的引导(深穿、胸穿、腹穿、脓肿引流)等,减少危重病人的转运,及时对危重情况进行评估,为危重患者的救治赢得时间。
(六)经皮扩张气管切开术:能常规开展经皮扩张气管切开术。由重症医学科医师在床边操作,操作时间短,创伤小,术中术后出血少,术后感染并发症少。
(七)专科护理技术:支气管镜检查配合技术;亚低温治疗技术、输液泵的临床应用技术、高流量湿化氧疗技术、鼻肠管技术、气道管理和人工呼吸机监护技术,血液动力学监测技术,心电监测及除颤技术,血液净化技术,重症患者营养支持技术,危重症患者抢救配合技术、各系统疾病重症患者的护理、重症医学科的医院、感染预防与控制、重症患者的疼痛管理、重症监护的心理护理。
三、诊疗范围
主要收治器官功能障碍患者,产后大出血、羊水栓塞等危重孕产妇,重型颅脑损伤、多发伤、心脏术后及各种大型手术术后患者,重症肺炎、重症急性胰腺炎、严重腹腔感染、泌尿系感染、脓毒症、脓毒性休克、失血性休克、急性呼吸窘迫综合征、肾功能、肝功能不全等危重患者。
科室电话:
0778-2299120
科室地址:
河池市人民医院总部外科楼14楼。